便秘是目前临床上比较常见的一种疾病，对它的治疗需要辨证论治，要分以下几种情况。

第一、湿热便秘。病人表现为大便黏腻，排出困难，排便时间延长，但大便并没有干结，这时候可以用大柴胡汤治疗。

第二、胃肠燥热。大部分表现为大便干结，呈羊粪球样，伴有腹痛腹硬，可以用张仲景的承气汤类的，比如大承气汤、小承气汤或者调胃承气汤。

第三、津亏便秘。多见于老年人，肠道津液亏少而出现便秘，这就是所说的“无水行舟”，表现为大便干结，病程长，多见于热病或者久病之后，还同时伴有口干舌燥，舌红少津，可以用增液承气汤。

第四、气虚便秘。表现为肠道的动力不足，大便推动无力，排便时间延长，大便成形，但不干结，伴有气短乏力等表现，可以用黄龙汤或者新加黄龙汤。

第五、阳虚便秘。表现为大便稀溏或者成形软便，但大便排出困难，伴有畏寒喜暖，腹部喜温喜按，或者伴有腹痛，可以用大黄附子细辛汤或者温脾汤治疗。第六、阴虚便秘。表现为大便排出困难，大便有时干结但不硬，伴有腰膝酸软，潮热盗汗，舌红少津，可以用济川煎等药物治疗。